當小強還是一個幼兒時，他在會走前就開始跑。在幼兒園，他會因拿自己想要的東西而經常撞倒別的孩子。在街上，他會不顧迎面而來的汽車猛跑，那恐懼的一幕幕多年以來都深深地留在他父母的記憶中。在家中，他出了一個又一個意外，得過腦震蕩，三次胳膊骨折。當他帶著淤傷出院時，還沒忘記把病房里盛開的玫瑰花推倒。

小強上學后不久，老師就反映他隨便離開座位，不受約束，并經常拿著皮筋做的彈弓向女生射擊。他的字跡潦草，在其他同學大聲朗讀的時候，他卻做著白日夢。他的作業常拖到深夜也難以完成，而且對任何人的談話總是一副心不在焉的樣子，從來不看對方的眼睛?？荚嚂r經常犯粗心大意的錯誤。他自己也由于總被批評而苦惱。在他二年級時，心理學家給他做了測試，發現他的智力高于平均水平，盡管他的學習成績落后于其他人。但心理學家也發現，他容易分心，較沖動，經常不假思索地說出答案。

小強到底怎么了？

在向小強父母了解了他小時候的表現之后，心理醫生認為小強是患了“兒童多動癥”。那么“兒童多動癥”到底是怎么回事呢？

小課堂

01

什么是“兒童多動癥”

注意缺陷多動障礙(ADHD)，又稱兒童多動癥，指發生于兒童時期，與同齡兒童相比，以明顯注意集中困難、注意持續時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。兒童多動癥是在兒童中較為常見的一種障礙，其患病率一般為5%～7%，男女比例為4∶1至9∶1。

02

兒童多動癥的原因

兒童多動癥原因尚不清楚，是生物學因素與社會環境因素交互作用的結果。大量研究證實60%～80%的多動癥患者具有生物遺傳學基礎。此外，不良的社會環境、家庭環境，如經濟過于貧窮、父母感情破裂、教育方式不當等均可增加兒童患多動癥的危險性。

03

兒童多動癥的表現類型

常表現為孩子上課注意力不集中、易分散，在聽課時好發愣、走神，每天寫作業會到深夜，還經常完不成；也有的父母抱怨孩子常常丟三落四，不是忘了鉛筆盒，就是忘了紅領巾，與他/她說話時，也常常心不在焉，似聽非聽，經常犯粗心大意的錯誤。小動作多，話多，接話茬，甚至與同學交頭接耳。而最讓父母頭痛的就是因為這些現象使孩子的學習成績總是不盡如人意。遇到這樣的情況，有的家長認為是孩子不聽話，會更加嚴格地管教，但情況往往會變得更糟，也許這并不都是孩子的過錯。

兒童多動癥有兩大核心癥狀群：注意缺陷；活動過度(多動)與沖動。臨床表現分為三種類型：注意缺陷為主要表現型；多動沖動為主要表現型；混合型(注意缺陷和多動沖動同時存在)。

當發現您的孩子學習成績與智力水平明顯不相符，且其行為明顯干擾學校紀律和社會規則時，就一定要關注。大量的研究和調查表明，導致孩子學習困難的第一位原因就是兒童多動癥。這也是兒童多動癥的孩子為什么上學后才比較容易被發現的原因，同時也使許多孩子被誤診。多動癥同時患其他心理問題的比例也很高，而且會持續到成年期，需要盡早干預。

知識擴展

如何治療兒童多動癥

目前兒童多動癥的治療方法主要有藥物治療和非藥物治療，非藥物治療方法包括心理行為治療、家庭治療、物理治療如腦電生物反饋治療等。5歲之前兒童多動癥的主要治療方法是非藥物治療，5歲之后的主要治療方法是藥物治療。研究認為，對于5歲以后的兒童多動癥，藥物治療為主，同時合并心理行為治療、家庭治療或腦電生物反饋治療是最好的策略。

常用的兒童多動癥治療藥物包括中樞興奮劑、去甲腎上腺素再攝取抑制劑。從中醫的角度來看，兒童腎陰不足、虛火上升、煩躁不安，故有發育期的陰常不足、陽常有余，可引發兒童多動癥。因此，滋陰、補腎、健腦是治療兒童多動癥的機制。治療兒童多動癥的中藥有很多，但缺乏循證醫學證據驗證其療效。

兒童多動癥的診斷和治療需要在專業人員指導下進行，及早就醫是關鍵。

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