1、校外住宿申請(qǐng)書 　　本人 ，性別 ，為 系專業(yè) 班學(xué)生，因 原因，本人經(jīng)家長同意，特申請(qǐng)?jiān)谕庾∷蕖?/p>

2、在外住宿期間，本人保證如下: 　　本人在外住宿的時(shí)間從 年 月 日起至 年 月日止(截止時(shí)間以本人回學(xué)校宿舍住宿時(shí)學(xué)生宿舍管理中心同意的書面證明為依據(jù)); 　　2、本人保證在外住宿期間，將嚴(yán)格遵守國家的法律和法規(guī)，并加強(qiáng)自身安全防范。

3、并保證在外住宿期間所發(fā)生的一切行為及其后果(包括因此產(chǎn)生的糾紛、人身安全、財(cái)產(chǎn)損失和影響學(xué)習(xí)及集體活動(dòng)等)均由本人及本人家長負(fù)責(zé)，學(xué)校不承擔(dān)任何責(zé)任; 　　3、本人保證在外住宿期間，嚴(yán)格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上課，做到不曠課，不遲到，不早退; 　　4、本人保證在外住宿期間，積極參加班級(jí)和學(xué)校組織的有關(guān)活動(dòng)。

(資料圖片僅供參考)

4、 　　申 請(qǐng) 人: 　　學(xué)生家長簽字: 　　年 月 日 　　學(xué)生住宿申請(qǐng)書 尊敬的領(lǐng)導(dǎo)： 　　本人申請(qǐng)?jiān)谛Ｗ∷?，并保證做到自覺遵守中職部學(xué)生宿舍管理的各項(xiàng)要求： 　　1. 自愿提出申請(qǐng)，經(jīng)家長和班主任同意后報(bào)部門領(lǐng)導(dǎo)審批。

5、 　　2. 自覺遵守《珠海電大學(xué)生宿舍管理規(guī)定》及有關(guān)規(guī)章制度，做到遵守紀(jì)律，愛護(hù)公物，損壞公物自愿照價(jià)賠償。

6、 　　3. 假期申請(qǐng)住宿，發(fā)生一切事故由學(xué)生本人負(fù)責(zé)。

7、 　　4. 無條件服從學(xué)生宿舍管理辦公室的住宿調(diào)配。

8、 　　5. 對(duì)所住宿舍的財(cái)物、衛(wèi)生、安全防范負(fù)責(zé)。

9、 　　6. 自覺繳納住宿費(fèi)用：每學(xué)期250元，憑繳費(fèi)單到交通銀行繳費(fèi)，銀行回單交回宿舍管理員處，超出水電費(fèi)用自覺繳納。

10、 　　學(xué)生簽名： 　　申請(qǐng)日期：20 年 月日。

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