牙髓炎的治療分為兩個不同的層次，一方面是保存牙髓，另一方面是來保存壞牙。

1、保存牙髓：早期的牙髓炎癥狀比較輕微，稱為可逆性牙髓炎。在嘗試進行局部的去腐后，局部用蓋髓劑等藥物緩解牙髓炎癥。觀察一段時間，如果牙髓的炎癥能夠恢復緩解，可以保存牙髓，然后直接進行局部的安撫治療和充填治療。有些年輕的恒牙還可以把冠髓切掉，即把牙冠的牙髓和牙神經去掉，保留牙根的牙髓和牙神經，使牙齒的炎癥得到控制，同時有部分神經功能存在，有利于牙齒的長期使用及壽命;

2、保存壞牙：如果牙髓炎已經是不可逆牙髓炎，出現了明顯的自發性疼痛，要去掉壞死的牙神經，然后對牙齒根管進行沖洗、預備、消毒，用人工牙科材料對牙齒的根管進行完善的360°充填，即根管充填。通過根管充填徹底控制根管內的炎癥，最后再進行牙齒的充填治療。

所以牙髓炎的治療是分為保留活的牙齒神經，以及去掉神經保留壞牙。不同的病情選擇不同的治療方式。同時急性牙髓炎發作，要進行開髓開放引流，緩解疼痛，在疼痛得到緩解以后再進行后續治療。

牙髓炎根管治療要多少錢

牙髓炎的根管治療一般在300到3000元左右。

牙髓炎是由牙髓的炎癥性病變引起的。牙髓位于牙齒內部，被高度礦化的牙本質包圍。牙髓組織與根尖周組織由一個或數個狹窄的根尖孔緊密相連。當牙髓由于各種原因發生炎癥變化時，就會發生牙髓炎。牙髓炎的發生與多種因素有關，如細菌感染、強溫度刺激等物理因素以及刺激藥物、免疫因素等其化學刺激。牙髓炎的主要表現是牙痛，病人可有自發的陣發性疼痛，因溫度刺激而加重，疼痛不能局限。

根管治療是治療牙髓病和根尖周病。一種根管充填方法，通過去除根管內的炎性牙髓和壞死物質，對根管壁進行機械預備并適當消毒，以消除根管內容物對周圍組織的不良刺激，防止根尖部發生根尖周病變或促進根尖周病變愈合。牙髓炎的根管治療大致可分為以下幾個具體程序：第一步是確定患牙，然后打開牙髓，清潔壞死物質，測量根管長度，然后擴張沖洗。第二步，消毒根管，進行根管充填，第三步是補牙，防止牙齒再次感染和發炎。在齲齒引起的牙髓炎的情況下，需要進行必要的牙齒修復。

做過根管治療的牙齒比較脆弱，咬得太緊容易折斷。而且，根管治療后的牙齒存在一定的牙齒缺陷，無法恢復原狀，影響咀嚼效率。根管治療完全完成后，要注意口腔衛生，早晚刷牙兩次，飯后漱口或用牙線清潔，每6個月去醫院檢查一次至1年。

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