腎盂分離有可能是積水、結石、腫瘤占位。腎盂分離是否嚴重，需要根據實際情況進行判斷。具體分析如下：

1、正常現象：如果是積水，直徑或者寬度<10mm時，有可能是功能性的，特別是在女性懷孕期增大的子宮造成，或者做泌尿系統彩超或婦科彩超時，增大的膀胱造成。分娩期以后或者充分排空膀胱，這種腎盂分離就會消失，這是正常現象;

2、不嚴重：如果寬度>10mm，而且是器質性因素造成，有可能是結石、結核、感染或者腎臟腫瘤。如果是結石、感染，去除相應因素以后，這種積水就會消失。腎盂分離除積水以外，還可以有結石，腎結石也可以造成腎盂分離，在B超上可以顯示，做泌尿外科相應的處理，并不嚴重;

3、嚴重：腫瘤占位就需要積極的外科處理，相對嚴重。如果是腫瘤性的占位造成的腎盂分離，需要做相應的進一步的影像學檢查，甚至腎臟CT、腎臟強化CT或者磁共振，來確認占位的性質。如果是惡性病變，需要泌尿外科積極進行處理，如果處理不及時，可能造成嚴重的不良后果。

腎盂分離最嚴重的后果是什么

腎盂分離可能為腎積水，或解剖結構異常。最嚴重的后果是梗阻性腎病，導致急性或慢性腎衰竭，嚴重者可導致死亡(由于高鉀血癥、嚴重水腫、代謝性酸中毒等原因)。

如出現腎盂分離時需盡快就診，因為2個腎臟，1個腎臟即可代償全部功能，此時生化中提示腎功能正常并不代表腎功能真的沒有受損。而腎積水即腎后梗阻是一定會損傷腎功能的，盡快解除才能挽回更多的腎功能。

所以無癥狀不代表無損傷。如果長期分離，還容易由于解剖結構異常導致感染等并發癥。所以一旦診斷，需盡快就診泌尿外科。

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