中新網(wǎng)上海10月23日電(記者 陳靜)視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是嬰幼兒最常見的一種眼內(nèi)惡性腫瘤，嚴(yán)重危害患兒生命及視功能。

記者23日獲悉，中國醫(yī)學(xué)專家在該疾病治療領(lǐng)域獲得突破性發(fā)現(xiàn)，可在有效縮短治療周期的同時，確保維持治療效果。該研究成果在最新一期國際知名臨床醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(The Journal of the American Medical Association，以下簡稱JAMA)發(fā)表。這標(biāo)志著這一創(chuàng)新療法得到了高度認(rèn)可。

中國專家研究成果在最新一期國際知名臨床醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上刊登。(復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院供圖)

復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院錢江教授團(tuán)隊與中山大學(xué)中山眼科中心楊華勝教授團(tuán)隊攜手合作開展的雙中心前瞻性研究，聚焦高危單眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者的治療。研究團(tuán)隊經(jīng)過十余年嚴(yán)謹(jǐn)而系統(tǒng)的臨床研究后證明：3次化療周期的治療策略，在療效上不遜色于傳統(tǒng)的6次化療周期，在安全性、經(jīng)濟(jì)性以及提升患者生活質(zhì)量方面展現(xiàn)出了明顯優(yōu)勢。

據(jù)介紹，視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤多見于5歲以下兒童，其中1/4為雙眼發(fā)病，部分有家族史。對高危單眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者而言，眼球摘除術(shù)是常見的治療手段之一，術(shù)后需要全身化療，傳統(tǒng)的6次標(biāo)準(zhǔn)化療周期可以降低腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險，提高患者生存率，但給患者帶來的全身副作用和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也不容忽視。

在該論文的臨床研究中，研究人員將納入的因高危單眼視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤而接受眼球摘除術(shù)的患者隨機(jī)分配至3個療程方案組和傳統(tǒng)的6個療程方案組，接受了不同周期的卡鉑、依托泊苷和長春新堿化療方案。

經(jīng)過長達(dá)79個月的中位隨訪時間，無一例患者失訪。研究人員發(fā)現(xiàn)，全部患者中位年齡為25個月，3個療程方案組和6個療程方案組的5年生存率分別為90.4%和89.2%，兩組患者的總生存率無顯著差異。這證明3個療程化療方案療效上與標(biāo)準(zhǔn)6個療程方案相當(dāng)，同時兩個研究中心的數(shù)據(jù)高度一致。

在安全性方面，6個療程方案組的患者經(jīng)歷了更多的不良事件，包括骨髓抑制、肝腎功能損害等。在經(jīng)濟(jì)性方面，3個療程方案組的治療成本明顯低于6個療程方案組，為患者及其家庭減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在生活質(zhì)量方面，3個療程方案組的患者在化療期間的生活質(zhì)量評分下降幅度較小，化療結(jié)束后恢復(fù)更快、生活質(zhì)量更高。

JAMA期刊對本研究給予高度評價。國際權(quán)威眼腫瘤專家Carol Shields教授評論認(rèn)為該研究的3個療程化療方案具有里程碑式的重要性，它減輕了患兒家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，提高了治療完成率，有望挽救更多患兒的生命。

據(jù)悉，這一研究成果有望在全球范圍內(nèi)推廣，相關(guān)患兒的治療效果和生活質(zhì)量將得到改善。(完)

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