在臨床工作中，中醫(yī)師開好中藥處方后，患者問的最多的就是：“大夫，這個藥怎么喝呀?”這看似是一個很簡單的問題，實際上正確服藥的細節(jié)有很多，如果不加注意，輕者藥效大打折扣，重者可能會出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不良反應。其中，湯液的溫度是最容易被人們忽視的。

1.溫服：一般湯劑宜溫服，溫度在35℃左右，以接近人體體溫為宜。一方面不至于因溫度過高而燙傷口腔、食道及胃腸黏膜，另一方面溫服與腸胃溫度大致相符，減少因藥液偏冷偏熱對胃腸產(chǎn)生刺激而引起嘔吐或胃脘不適等癥狀，有利于藥物吸收。

一般藥性平和類藥及補益類藥均適合溫服，保證其較強的補益作用;一些對胃腸道刺激較大的藥物，比如瓜蔞仁、乳香等，溫服能減輕刺激，起到治療目的。溫服是臨床上應用最廣泛的服用方法，如開方醫(yī)師無特殊要求，一般采用溫服。

2.冷服：將煎好的中藥湯劑放涼后再服用。一般來說，用于熱證、偏寒涼的藥宜冷服，如清熱解毒藥、清熱劑、祛暑劑等;寒證病人用熱藥時宜冷服，以防格拒(飲入即吐);有收澀固精止血功效的湯藥宜冷服，治療嘔吐病人也宜冷服用藥。

3.熱服：將煎好的中藥湯劑趁熱服下。一般來說，用于寒證、偏溫熱的藥宜熱服，如風寒感冒。尤其是惡寒無汗時，應在可承受范圍內(nèi)熱服，并在服藥后蓋上被子捂出微汗，以達到發(fā)汗散寒的目的。此外，祛寒劑、祛痰劑、理氣類藥宜熱服，具有活血通絡以達筋骨的藥宜熱服;真熱假寒患者，亦宜寒藥熱服。

4.兒童用藥宜溫服。中醫(yī)認為，兒童屬稚陽稚陰之體，采用溫服為好，一般溫度在20~30℃為佳。不可冷服，否則易傷其陽氣，日久影響小兒生長發(fā)育，傷其脾胃，引起腹痛。藥液亦不可過熱，以防燙傷患兒食道。

最后提醒的是，以上僅是中藥服用過程中藥液溫度選擇的一般原則，具體在臨床應用時，以醫(yī)生的醫(yī)囑為準。▲

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