出現醫(yī)療糾紛怎樣處理

在我國，發(fā)生醫(yī)療糾紛有三種解決方式，即和解、調解和訴訟。

1、和解(協商解決)

發(fā)生醫(yī)療糾紛后，患方和院方可本著平等自愿的原則，在充分協商的基礎上達成和解協議，和解協議的效力應予以認定。《醫(yī)療事故處理條例》第四十七條規(guī)定，雙方當事人協商解決醫(yī)療事故的賠償等民事責任爭議的，應當制作協議書。協議書應當載明雙方當事人的基本情況和醫(yī)療事故的原因、雙方當事人共同認定的醫(yī)療事故等級以及協商確定的賠償數額等，并由雙方當事人在協議書上簽名。和解應注意以下問題：

(1)醫(yī)患雙方的和解應遵循法律法規(guī)的規(guī)定，只能就民事責任進行協商，不能規(guī)避當事醫(yī)院、當事醫(yī)務人員應承擔的行政責任和刑事責任。

(2)參加和解的患方必須直接與醫(yī)院發(fā)生利害關系，在法律上享有民事權利，依法承擔民事義務，如具備完全民事行為能力的患者本人，或者其監(jiān)護人、繼承人、代理人等。

(3)參加和解的院方必須由院方法定代表人即院長參加和解，其代表醫(yī)院的行為，應認定合法有效。醫(yī)院的其他人員如參加和解，要持有蓋有醫(yī)院公章的授權委托書，其和解行為才合法有效。

2、調解(衛(wèi)生行政部門等第三方介入)

《醫(yī)療事故處理條例》第四十八條對調解進行了規(guī)定：已確定為醫(yī)療事故的，衛(wèi)生行政部門應醫(yī)療事故爭議雙方當事人請求，可以進行醫(yī)療事故賠償調解。調解時，應當遵循當事人雙方自愿原則，并應當依據本條例的規(guī)定計算賠償數額。經調解，雙方當事人就賠償數額達成協議的，制作調解書，雙方當事人應當履行；調解不成或者經調解達成協議后一方反悔的，衛(wèi)生行政部門不再調解。

可見，已經鑒定確定為醫(yī)療事故的，可以請求衛(wèi)生行政部門介入對雙方的糾紛進行調解。

3、訴訟

在訴訟之前，當事人可以進行醫(yī)療事故鑒定或者醫(yī)療過錯鑒定，醫(yī)療事故鑒定由醫(yī)學會鑒定，醫(yī)療過錯鑒定由司法鑒定中心鑒定。進行鑒定并不是醫(yī)療糾紛訴訟的法定前置程序。

在舉證責任方面，患者對患方和院方存在醫(yī)患關系，以及產生了損害后果負有舉證責任，院方對醫(yī)療行為是否存在過錯，以及醫(yī)療行為和損害后果之間是否存在因果關系負有舉證責任。

在案由選擇方面，醫(yī)療糾紛涉及的案由主要有三大類，包括醫(yī)療損害賠償糾紛、醫(yī)療事故損害賠償糾紛和醫(yī)療服務合同糾紛，有些案件還可以以普通的人身(財產)損害賠償糾紛為案由。實際中，應根據具體情況選擇合適的案由進行訴訟。